子宮頸部機能不全の予防、早産、出生試験、および子宮頸管長検査2018-12-23

リバティ・タイムズ記者呉良儀／台北レポートのオリジナルページはここをクリックしてください

台湾では毎年2万人の未熟児がおり、今後も母子はゆっくりとした回復と困難な成長の道のりを歩まなければならないが、子宮頸管無力症の発生率は約500人から2,000人に1人であると医師らは指摘する。早産の危険因子が高いですが、出生前診断の際にこの検査を追加していれば、この危険は簡単に回避できます。

キャセイ病院は昨日、未熟児を実家に戻すための「パパル・フェアリー」イベントを開催し、多くの親が子どもを連れて参加した。元気でかわいい双子のチーチーとハオハオは、生後25週でわずか877グラムと840グラムの非常に危険な未熟児でした。

双子の母親が妊娠21週目に高レベルの超音波検査を受けたところ、子宮頸部が機能不全に陥り、胎児が産道に滑り落ちようとしていたことが判明し、子宮収縮抑制のためすぐに入院した。子宮頸部締結術を受けたため、赤ちゃんはさらに5週間子宮の中で成長し、母親は胎児の肺の成熟を促進するためにステロイドを投与する時間が与えられました。羊膜が破裂したため、双子は早く生まれなければなりませんでした。

発生確率は最大でも 500 分の 1 です
キャセイ病院新生児集中治療室の院長ホン・イリ氏は、子宮頸部閉鎖の確率は約500人に1人から2000人に1人であるため、20週から24週までの出生前診断の際に子宮頸部スキャンを行うことが推奨されると述べた。妊娠の長さのチェック中に問題が見つかった場合は、手術により問題が改善され、早産の可能性が大幅に回避されます。

キャセイ病院産婦人科部長のカイ・ミンソン氏は、妊娠20～24週のとき、「子宮頸管不全」とは、子宮収縮の症状がなく、痛みもなく子宮頸部が自然に短縮し、拡張することを指すと述べた。重症の場合は、開いた子宮口から羊膜が膣内に飛び出し、胎児が早産する危険性があります。

Cai Mingsong氏は、妊婦には通常症状がないため、多くの女性は破水するまで子宮頸管が開いていることに気づかなかったり、羊膜が膨らんでいると膣内に異物感があり医師の診察を受けることになると述べた。子供を救うのはほとんど困難です。

Cai Mingsong氏は、先天性子宮異常、子宮頸部病変、切除手術、複数回の中絶手術、複数回出産などを患っている人は子宮頸管機能不全の高リスク群であり、子宮頸部の長さは妊娠第2期に測定されるべきであると注意を喚起した。

子宮頸部機能不全が見つかった場合は、子宮頸部締結手術が検討され、抗生物質と適切な子宮収縮抑制剤の早期治療が効果的に妊娠週数を延長し、胎児生存率を高め、合併症を減らすことができます。