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新竹市西医机构收费标准
新竹市西医机构收费标准
2014/11/10
89.4.18核定
107.08.20新竹市医事审议委员会审查修订通过
108.01.17新竹市医事审议委员会审查修订通过
108.10.28新竹市医事审议委员会审查修订通过
单位：元
107.08.20新竹市医事审议委员会审查修订通过
108.01.17新竹市医事审议委员会审查修订通过
108.10.28新竹市医事审议委员会审查修订通过
单位：元
| 项目 | 收费上限 | 备注 |
| 诊察费 | ||
| 门诊 | 480 | |
| 儿童6岁以下 | 600 | |
| 精神科 | 600 | |
| 急诊 | 1000 | |
| 出诊（每小时） | 1440 | 交通费及药材费另计 |
| 一般病房（每日）诊察费 | 1200 | |
| 加护病房（每日）诊察费 | 1680 | |
| 处方费 | 250 | |
| 住院会诊费 | ||
| 院内 | 500 | |
| 院外 | 1000 | 交通费另计 |
| 药材费 | ||
| 一般用药（每日） | 250 | |
| 特殊用药 | 按进价加40%内收费 | 经107.08.20医审会审议修订 |
| 材料费 | 按进价加40%内收费 | 经107.08.20医审会审议修订 |
| 特殊检验 | 按试剂成本进价130%内收费 | |
| 注射技术费 | ||
| 皮内、皮下、肌肉注射 | 80 | |
| 静脉注射 | 120 | |
| 动脉注射 | 300 | |
| 生物学制剂注射 | 200 | |
| 点滴注射 | 270 | |
| 点滴注射（2岁以下） | 450 | |
| 输血技术费 | 1600 | |
| 换血技术费 | 3500 | |
| 手术后疼痛控制费 | 6500 | |
| 护理费 | ||
| 门诊 | 60 | |
| 一般病房（每日）护理费 | 800 | |
| 加护病房（每日）护理费 | 3000 | |
| 病房费(每日) | ||
| 特等病房 | 4000 | |
| 单床病房 | 3000 | |
| 双床病房 | 2000 | |
| 总床病房（3-4床） | 1000 | |
| 总床病房（5床以上） | 500 | |
| 加护病房 | 5000 | 仪器使用费另计 |
| 婴儿室保育器 | 600 | 氧气费用另计 |
| 婴儿室 | 400 | |
| 门诊及急诊观察病床 | ||
| 0~3小时 | 600 | |
| 3~24小时 | 1000 | |
| 证明书费 | ||
| 甲种诊断书(鉴定、出国) | 1200 | |
| 乙种诊断书 | 600 | |
| 公劳保退休 | 500 | |
| 残废证明 | 1000 | |
| 丙种诊断书 | 200 | |
| 伤害诊断书 | 2000 | |
| 诉讼用 | 4000 | |
| 精神鉴定书 | 5600 | |
| 出生证明书 | 两份以内免费；加一份100 | |
| 死亡(产)证明书 | 三份以内免费；加一份200 | |
| 家暴及性侵验伤诊断书 | 300 | 不得加注非诉讼用 |
| 英文诊断书或证明书 | 以各类诊断书或证明书之收费加收100-500元 | |
| 英文病历摘要证明 | 650 | |
| 中文病历摘要证明 | 650 | |
| 保险用诊断书费用: | ||
| 1.保险公司查卷费 | 1200 | 108.10.28医审会审议核定 |
| 2.保险公司固定医令格式 | 1500 | 108.10.28医审会审议核定 |
| 膳食费(每日) | ||
| 一般 | 400 | |
| 治疗 | 450 | 须聘有专职营养师 |
| 病历复制本费 | ||
| 基本费 | 200 | 含挂号费 |
| 纸本病历影印费 | 5 | 每张 |
| 传统胶片之影像病历： （包括：X光片、CT、MRI、 内视及超音波检查资料） |
200 | 每张 |
| 病历复制光碟费用之收费原则 | 「病历复制光碟费用之收费原则」为：单笔检查之复制光碟片，以200元为收费上限；多笔检查之复制光碟片，以每张700ＭＢ容量之光碟片计算，一张收费上限为500元，超过一张之部分，每张加收费用上限为20% 。 | 经99.11.03医审会审议修订 |
| 其他 | ||
| 验尸费 | 2000-5000元 | 交通费另计 |
| 外出验伤费 | 5000 | |
| 病情咨询费 | 650 | |
| 国民年金身心障碍(基本保证) 年金给付工作能力综合评量表 | 500-1000 | |
| 到宅鉴定收费标准为1500元 | ||
| 巴氏量表到府评估服务 | ||
| 出诊访视费 | 2000 | 含医师及医事人员各一名 |
| 评估鉴定费 | 1000 | 含开立巴氏量表、诊断证明书费、各项病症、病情病况及健康功能附表及邮寄费。 |
| 交通费 | 800 | |
| 健保法第39条规定不给付范围项目之收费 | 本收费标准已订定者，依本标准收费，本表未列之项目，请依「行政院卫生署所属医院自费医疗收费基准」办理。 | 挂号费除外 |
| 健保特殊材料部分给付项目 | 按进价加40%内收费为收费标准 | 107.08.20医审会审议修订 |
| 遗传检验机构羊膜穿刺检查及检验费用 | 8,000元至11,000元 | 经105.10.13医审会审议核定 |
| 美沙冬跨区给药转出评估费 | 300 | 106.09.29医审会审议核定 |
| 美沙冬跨区给药服务费 | 150 | 106.09.29医审会审议核定 |
| 预立医疗照护咨商门诊 | 3500/每小时 | 108.01.17医审会审议核定 |
| 软式输尿管镜检查费 | 15000 | 108.01.17医审会审议核定 |
| 软式输尿管镜治疗费 (包含检查费) |
35000 (不包含套管及取石网费用) |
108.01.17医审会审议核定 |
附注：
- 各项费用不得超过上列最高收费标准。本表未列之项目，不得超过全民健康保险局医疗费用支付标准。
- 属健保给付规定项目者:
(1) 健保特约医疗机构:依健保支付标准规定办理。
(2) 非健保特约医疗机构:如直辖市、县(市)主管机关应依健保支付标准(医学中心等级)2倍以下之范围内核定收费。 - 病房费不包括伙食费及奶水费。
- 以全民健保身份就诊者，悉依全民健保规定办理。
- 如有特殊情况之医疗收费，应报卫生主管机关核定。
